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- 1、摔伤系统回顾怎么写
- 2、患者曾就诊其它医院怎么写病历
- 3、★神经内科大病历
摔伤系统回顾怎么写
于XX时XX分到XX医院进行紧急救治/住院医疗，医院诊断为XXXX，治疗XX时日，康复。（同时提供医院的检查报告、门急症、住院的票据，有现场照片也可以提供）问题三：意外受伤经过怎么写 描述清楚时间、地点、在什么场合要去做什么事，描述清楚摔伤的经过就可以啊。在写一下伤势的严重情况。
患者曾就诊其它医院怎么写病历
1、写法如下：病历内容：病历内容应包括患者的情况、主诉、现病史、既往史、系统回顾、个人史、婚育史、月经史、生育史、家族史等。就诊日期：每次就诊均应填写就诊日期（年、月、日）和就诊科别，急危重患者应注明就诊时间（年、月、日、时、分），时刻按24小时计。
2、曾在兰州市城关区医院就诊，诊断为“风湿性心脏病”、“二尖瓣狭窄及关闭不全” (用药不详)。当时能胜任一般工作，未进行特殊治疗。
3、双眼睑间断性浮肿3个月 胸闷加剧，无法平卧15天 病历特点： 患者为年轻男性。 患者于4个月前，在反复感冒后出现双眼睑水肿并伴有发热，体温具体数值未详。否认腰痛、头晕、头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。
★神经内科大病历
1、入院病历主诉右半身活动失灵，言语表达困难3天；起病缓慢，握拳后松开困难34年。现病史患者家属于3月26日晨4时发现患者痛苦不安，问话不右半身活动不灵，急送浦西医院急诊，当时神清，血压17/10kPa（140/90mmHg），诊断“脑血栓形成”。给予活血化瘀、改善微循环治疗，病情无改善。
2、我在神经内科实习期间，严格遵守医院和科室的规章制度，尊重老师，爱护体贴病人。学习态度积极，工作作风严谨，从不迟到早退，听从老师安排，服从老师分配，能在工作时间内不折不扣完成本职任务。工作中，我严格认真，虚心听取老师教诲，各项工作做得井井有条，各种事情安排得井然有序。
3、神经内科在赵琨主任的带领下，脑血管造影、尿激酶动脉溶栓术、脑血管支架置入术全面开展，业务能力快速提高，在全科人员的共同努力下，不仅对常见病多发病具有丰富的诊治经验，对少见病、罕见病及疑难危重病人也具有较高的诊治水平，得到了广大患者的信任与好评。